银屑病输液甘草酸苷有用吗
临床上银屑病是常见皮肤病之一,表现为鳞屑、浸润性红斑。 银屑病患者常受病情折磨,对患者的外貌、心理健康影响很大。
前几天,我的一位患者小文在朋友圈发了一张九宫格的照,让大家看到了自己鲜艳的皮肤。
1年前出现皮肤红斑、鳞屑伴瘙痒
这个患者是40岁的中年男性,是银屑病患者。 文某1年前双下肢皮肤出现红斑、鳞屑,伴瘙痒,经治疗后有一定好转,但皮损反复发作,常伴瘙痒,影响了生活质量。 外院行皮肤组织病理活检诊断“寻常型银屑病”,平时外涂氟美松复合甘草酸苷,皮损基本控制。
但一个月前,小文下肢皮疹加重,本想改中药治疗,但无效,来到医院。
了解基本情况后,我行小文检查,发现患者双下肢有大小不一鳞屑性红斑、丘疹,部分融合于斑块,Auspitz症状阳性。 皮肤病理提示表皮角化过度和角化不全,颗粒层减少,棘层增厚。 表皮突出延伸,下端扩张,真皮可见毛细血管扩张,周围可见淋巴细胞浸润。
寻常型银屑病的治疗方案
综合以上情况,初步诊断为银屑病(寻常型)。 根据小文诊断结果,口服氯雷他定片,洗必泰为第二代抗组胺药物(抗过敏药),具有选择性拮抗外周组胺H1受体的作用,抗过敏作用强,刮擦甘露聚糖肽胶囊口服; 外用卡泊三醇(每日两次,每次一点轻轻涂于患处。
由于小文家尚有未用过的氟米松软膏和复方甘草酸片,建议停用氟米松软膏,继续使用复方甘草酸片。 并嘱文某治疗阶段需坚持用药,不得随意停药、换药,定期来院复诊。
小文回来后遵医嘱用药,3周后双下肢鳞屑性红斑、丘疹减少,部分结痂皮; 给药6周后,双下肢红斑基本消失,痂皮脱落,遗留少许鳞屑,建议继续给药1周,维持良好的生活方式。
1 .吃健康的食物。 少吃辛辣刺激和高油脂类食物,多吃富含蛋白质、维生素c、叶酸类的食物等,避免饮酒、吸烟。 平时多喝水,多吃水果、蔬菜,注意给皮肤提供足够的水分。
2 .缓解精神压力。 银屑病患者长时间的情绪问题和精神紧张会给自己的身心带来很大的伤害。
3 .注意皮肤保湿。 在比较干燥的部位,可以每天擦拭尿素霜或维生素e霜,缓解干燥瘙痒。
4 .避免抓挠。 刮痧可能导致皮疹增加,导致皮肤破损感染,更不利于皮肤修复。
5 .避免用肥皂洗澡。 健康皮肤呈弱酸性,避免使用肥皂等碱性洗涤剂,破坏皮肤酸碱平衡。 漂洗和沐浴露等行为也会对皮肤屏障造成损伤。
卡泊三醇是治疗银屑病外用药物的“主力军”
银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。 一般来说,寻常型银屑病的临床治疗多采用药物治疗,治疗银屑病的外用药种类繁多,其中最常见的有糖皮质激素和非糖皮质激素两种药物。
糖皮质激素由于具有良好的抗炎和免疫抑制作用,止痒和清除皮肤损伤见效迅速,初期使用疗效非常满意,但往往会出现快速耐受和抵抗,长时间使用会降低疗效。 即使继续用药,大多数银屑病也只会部分消退,大多数消退通常是暂时的。
因此,临床应用中多采用非糖皮质激素类药物联合控制病情,而卡泊三醇是目前治疗局限性银屑病最有效的非糖皮质激素外用药之一。